Skabb - symtom, orsak och behandling
Dr. Anja Loose-Roland
Uppdaterad den 02. November 2023
Skabb, medicinskt känt som scabies, är också på uppgång igen i Tyskland. Hudsjukdomen orsakas av kvalster och ansågs vara utrotad. Under de senaste åren har antalet fall av skabb ökat igen. Sjukdomen är inte farlig, men orsakar ett stort lidande på grund av den intensiva klådan.
Skorv Kortfattad översikt:
- Orsaker: Överföring av skabbkvalster genom nära hudkontakt med infekterade personer
- Symtom: Intensiv klåda; utslag, blåsor eller pustler, ofta i interdigitala utrymmen, handleder, armbågsveck, skinkor och genitala områden.
- Förebyggande: Undvika nära hudkontakt med infekterade personer
- Behandling: Förskrivning av receptbelagd medicin mot skabb
Vad är orsaken till skabb?
Skabb utlöses av kvalster som sätter sig på människors hud. Skabbkvalsterhonorna gräver gångar i huden och lägger ägg där. Gångarna är högst tre centimeter långa, slingrande och rödbruna. Kvalster hör till spindeldjuren, men är inte synliga med blotta ögat. Djuren lämnar sina utsöndringar i gångarna, vilket irriterar immunsystemet.
Vilka är symtomen på skabb?
I det inledande skedet av skabb är kvalsterkanalerna de enda tecknen på sjukdomen. Eftersom det inte finns några andra symptom märks inte skabb. Först efter två till fem veckor reagerar immunförsvaret på kvalstrens utsöndringar. Detta orsakar svår [klåda](), rodnad och brännande känsla. Om sjukdomen uppträder upprepade gånger reagerar kroppen på kvalsterangreppet inom några dagar.
Hur ser skabb ut?
Hudbilden vid skabb kännetecknas av små, rodnade popplar som ofta är fyllda med vätska. Om man kliar upp popplarna uppstår ofta en inflammation med kraftig rodnad och blödning. Som ett resultat bildas skorpor senare. Hos barn kan skabb leda till att blåsor bildas på huden. Skabb misstas ofta för normalt [eksem]() i de tidiga stadierna. Utseendet på skabb kan dock också vara atypiskt och skilja sig från de klassiska symtomen.
Hur kan jag känna igen skabb?
Kvalstren föredrar värme och är särskilt aktiva då. Ovanligt kraftig klåda, särskilt när det är varmt, är ett tydligt tecken på skabb. De drabbade personerna lider tyvärr av symtomen särskilt i varma sängar. Samtidigt föredrar parasiterna att angripa varma kroppsregioner med tunn hud, t.ex:
- mellan fingrar eller tår
- i armvecken och handlederna
- i armhålorna
- i det genitala och orala området
- i navelregionen, bälteslinjen och ljumskområdet
- I fotledsområdet och på de inre kanterna av fötterna.
Hos vuxna förekommer skabb inte i huvud- och halsområdet. Hos spädbarn och småbarn kan dessa områden däremot också angripas av kvalster.
Vilka är de olika formerna av skabb?
Skabb klassificeras i olika former beroende på dess svårighetsgrad:
- "Normal skabb": Utseendet visar de typiska symtomen
- "Underhållen skabb": Med ett starkt immunförsvar eller extrem hygien visar skabb inte så tydliga symtom. Detta gör det svårt att diagnostisera.
- "Bark skabb": Scabies crustosa förekommer ofta hos personer med svagt immunförsvar. Kvalstren angriper dessa människor mycket hårt. Ofta bildas fjäll eller tunga skorpor på de drabbade områdena.
Hur sker överföringen vid skabb?
Skabbkvalster överförs genom långvarig hudkontakt. En kort beröring eller ett handslag är oftast inte tillräckligt. De vanligaste överföringssätten är
- långvarigt kramande
- Sova i samma säng
- Kramande
- Sexuellt samlag
- Personlig hygien hos smittade personer
- Att leka
Orsakas skabb av dålig hygien?
Skabb är en infektionssjukdom. Infektionen är oberoende av personlig hygien. Alla grupper av människor i alla åldrar drabbas, med fokus på barn, äldre personer eller personer med nedsatt immunförsvar.
Kan jag smittas av mitt husdjur?
Hos husdjur, t.ex. hundar och katter, förekommer andra skabbkvalster. Dessa kan överföras till människor. De överlever dock bara i några dagar.
Vad finns det för behandling mot skabb?
Skabb behandlas genom att kvalstren dödas. För detta ändamål används kvalstermedel i form av krämer eller tabletter. Med rätt aktiv ingrediens och rätt dosering kan sjukdomen behandlas mycket bra.
Vad behandlas skabb med?
Preparat mot kvalster kan användas som krämer eller tabletter. Den aktiva ingrediensen är en insekticid som är godkänd för användning på människor. Särskild uppmärksamhet måste ägnas åt rätt dosering. Oberoende behandling med receptfria läkemedel mot skabb kan leda till oönskade biverkningar. De läkemedel som erbjuds är baserade på olika aktiva substanser:
- Crotamiton: Denna aktiva ingrediens i receptfria läkemedel rekommenderas inte eftersom effekten inte är tillräckligt bevisad.
- Bensylbensoat: Läkemedel med denna aktiva ingrediens är receptfria och fungerar bra mot skabb. Krämerna bränner dock mycket obehagligt när de appliceras och det finns ännu inga omfattande vetenskapliga studier tillgängliga.
- Permetrin: Detta receptbelagda läkemedel är effektivt mot skabb och är vanligtvis att föredra.
- Ivermektin: Denna aktiva ingrediens finns i receptbelagda tabletter mot skabb. Den aktiva ingrediensen används främst för barkskabb. Om kvalstren är resistenta mot permetrin kan ivermektin också administreras.
Hur behandlas barn för skabb?
Behandling av barn mot skabb ska alltid ske i samråd med läkare. Spädbarn kan behandlas med permetrin från 3 månaders ålder. Bensylbensoat kan också användas från det andra levnadsåret. Den korrekta doseringen måste diskuteras individuellt med läkaren.
Hur lång tid tar det att bli frisk från skabb?
Inom en vecka kan parasiterna dödas och patienten är inte längre smittsam. Det tar dock fortfarande upp till två veckor innan symtomen avtar helt. Vissa patienter kan utveckla eksem efter ärrbildning. Detta är en allergisk reaktion på rester av kvalster i kroppen och kan pågå i upp till sex veckor.
Hur kan jag stödja läkning?
På grund av den kraftiga klådan kan skabb leda till öppna sår. I värsta fall kan detta leda till erysipelas eller till och med blodförgiftning. Läkemedel som orala antihistaminer eller kortisonsalvor lindrar klådan. Vuxna bör trimma sina naglar. För spädbarn rekommenderas åtsittande handskar så att de inte kliar sig.
Kan skabb behandlas med huskurer?
Huskurer kan inte ta bort de irriterande skabbkvalstren. De rekommenderas för att lindra klåda och för att påskynda läkningen av de drabbade områdena. Speciellt med eksem efter skabb tar det veckor innan de drabbade personerna är symptomfria. Följande huskurer kan användas för att stödja skabb:
- [Trollhassel](): Trollhassel minskar klåda och hämmar inflammation. Detta gör att de drabbade hudområdena kan läka snabbare. Trollhassel kan appliceras som ett grötomslag på det inflammerade området eller användas som tillsats i ett varmt bad. Trollhasselsalva appliceras på det drabbade området.
- Varmt vatten: Höga temperaturer dödar larverna och nymferna. Tyvärr dör inte kvalstren av detta. Vid svåra angrepp som barkskabb kan bad hjälpa.
- Tea tree-olja: Tea tree-olja sägs kunna döda kvalster. Effekten har dock ännu inte bevisats tillräckligt vetenskapligt. På grund av dess antiinflammatoriska egenskaper stöder oljan läkning och förhindrar infektioner. Oljan bör endast användas utspädd med en neutral olja som mandel- eller kokosnötolja.
- Bastu: Om du har en egen bastu kan de höga temperaturerna döda skabbkvalster. På grund av infektionsrisken får offentliga bastur inte besökas av drabbade personer.
Måste jag gå till läkaren om jag har skabb?
Vid misstanke om skabb bör läkare konsulteras, eftersom skabb är svårt att behandla själv. Många effektiva medel mot skabb finns tillgängliga på recept. Om skabb inte behandlas blir sjukdomen kronisk. Under de första månaderna ökar antalet kvalster kraftigt och papler och rodnad sprids över hela kroppen. I slutskedet minskar antalet kvalster kraftigt igen. På grund av de ständiga angreppen och klådan uppstår eksem och inflammation över hela kroppen.
Hur kan man undvika att smittas av skabb?
Det är svårt att undvika att smittas av kvalster. Anledningen är den långa inkubationstiden för skabb med två till fem veckor. Under denna period kan överföring av skabb redan äga rum. Drabbade patienter bör informera sin omgivning och undvika kontakt med andra människor under behandlingen.
Vilka hygienåtgärder bör jag vidta om jag har skabb?
Särskilt inom familjer kan sjukdomen spridas snabbt. Därför behandlas familjemedlemmar ofta också förebyggande mot skabb. Skabbkvalster överlever på ytor och textilier i rumstemperatur i upp till 48 timmar. I det svalare sovrummet ökar överlevnadstiden till och med. Även om infektioner är sällsynta bör viktiga hygienåtgärder beaktas:
- Handdukar bör endast användas av en person
- Byt sängkläder dagligen om möjligt
- Tvätta sängkläder och handdukar i minst 60 °C.
- Tvätta kläder som inte får tvättas i 60 °C med ett hygieniskt tvättmedel
- Förvara textilier som inte kan tvättas i en försluten plastpåse i sju dagar eller använd dem inte under denna tid.
- Mattor, stoppade möbler, madrasser och barnstolar bör dammsugas dagligen om möjligt.
Perioral dermatit - symtom, behandling och huskurer
Till Perioral dermatit
Analfissur - Symtom. Orsaker och huskurer
Till Anal fissur
Genital herpes - kvinna, man & symptom
Till Genital herpes
Behandla envis nagelsvamp
Till Nagelsvamp
Solbränna - symtom, varaktighet och vad hjälper?
Till Solbränna
Pruritus - Orsaker, symtom och behandling
Till Pruritus
Känna igen och behandla coccygeal fistel
Till Fistel i halskotpelaren
Eksem - symtom, orsaker och behandling
Till Eksem
Anal abscess: symtom, igenkänning, orsaker och behandling
Till Anal abscess
Hudsvamp - orsak, symtom och behandling
Till Svamp i huden
Behandla anala eksem på ett hållbart sätt
Till Eksem i anus
Flatlöss - Intimt område, symtom och behandling
Till Krabbor
Rosenlav - symtom, orsaker och behandling
Till Rosenlav
Intertrigo - Orsak, symtom och behandling av hudvargen
Till Intertrigo
Nässelfeber - Orsak, symtom och behandling
Till Bikupor
Vattkoppor - symtom, vaccination, infektion och behandling | Hamelis
Till Vattkoppor
Seborrhoiskt eksem - Symtom, orsaker och behandling
Till Seborrhoiskt eksem
Vaginal torrhet - symtom, orsaker och behandling
Till Torrhet i slidan
Hamelis vision
Till Vision
Trollhassel - sorter, skärning, effekt och produkter
Till Trollhassel
Torr hud - Vad hjälper mot det?
Till Torr hud
Blöjdermatit - orsak och behandling av öm stjärt
Till Utslag vid blöjbyte
Avrivning av labial - Symtom, orsaker och behandling
Till Avrivning av labialHamelis experter
Till Experter
Ringorm: Symtom, orsaker och behandling
Till Ringorm
Angioödem - symtom, orsaker och behandling
Till Angioödem
Atopisk dermatit hos barn, vuxna och husdjur
Till Atopisk dermatit
Anal prolaps: symtom, orsaker, behandling
Till Anal prolaps
Perineal bristning - ursprung, grader och orsaker
Till Perineal laceration
Vaginal svamp - Symtom, orsaker och behandling
Till Vaginal mykos
Rosacea i ansiktet - symtom, orsaker och behandling
Till Rosacea
Analfistel - symtom, orsaker och behandling
Till Anal fistel
Ärr - behandling och borttagning
Till Ärr
Hemorrojder - Orsak, symtom, huskurer och behandling
Till Hemorrojder
Hudutslag - orsaker och behandling
Till Hudutslag