En anal prolaps, liksom en rektal prolaps, är en prolaps av den tarmslemhinna som kommer ut genom anus. Endast hemorrojderna vid analprolaps kan påverkas, liksom hela tarmdelar vid rektalprolaps. Retumprolaps kallas ofta också rektalprolaps. De flesta som drabbas är kvinnor. Deras bäckenbottenmuskler är inte lika starka som männens.
Symtom på anal prolaps
Till skillnad från många anala sjukdomar känns anala och rektala prolapser inte igen på svår smärta. Istället uppträder symtom som t.ex:
- uttalad känsla av främmande kropp i analkanalen
- Spår av avföring och vätskande fläckar i byxorna
- Klåda i huden runt anus
- avföringsinkontinens
- Mer frekventa spår av blod vid rektala prolapser
Orsaker till analprolaps
Framskridna [hemorrojder]() är en vanlig orsak till analprolaps. Men sfinktersvaghet, bäckenbottensvaghet och graviditet kan också utlösa tillståndet. Analprolaps hos barn och vuxna kan orsakas av hårda tarmtömningar eller konstant diarré.
Behandling av analprolaps
I första hand syftar behandlingen av analprolaps till att trycka tillbaka den utskjutande delen av tarmen. Om tarmen faller ut igen kan skleroterapi hjälpa. Genom att administrera kortison sväller slemhinnan och kan lättare tryckas tillbaka av sfinktermuskeln.
Vilka är metoderna för operation av anal prolaps?
Om [hemorrojder]() är orsaken till analprolaps bör de behandlas innan prolapsen opereras. Ett behandlingsalternativ är att dra ihop den vävnad som har tryckts ut. Detta gör att vävnaden dör och utsöndras tillsammans med gummibandet. Efter framgångsrik behandling av hemorrojderna bör analprolapsen undersökas på nytt.
I den klassiska operationen trycker läkaren tillbaka den del av tarmen som har tryckts ut till sin ursprungliga position. Där fixeras tarmen med suturer så att den inte längre kan glida ut. Om sfinktermuskeln är alltför skadad kan det hända att fixeringen inte är tillräcklig. I så fall krävs ytterligare en kirurgisk korrigering av bäckenbottenmuskeln.
Vilka huskurer hjälper mot anal prolaps?
Vid analprolaps orsakad av [hemorrojder]() kan huskurer bekämpa denna orsak. Här kan sitzbad med tanninhaltiga ämnen som [trollhassel\]\(/trollhassel/) eller ekbark ge snabb hjälp. Salvor med trollhassel hjälper också effektivt mot hemorrojder. Samtidigt främjar ämnen med tanniner sårläkning efter operationer och verkar mot inflammation.
Hur ser anal prolaps ut?
Anal prolaps kan yttra sig som en rosa eller röd ringformad massa som sticker ut från anus, särskilt efter avföring. Storleken kan variera beroende på hur stor del av ändtarmen som är påverkad.
Hur diagnostiseras anal prolaps?
En läkare kan ofta diagnostisera anal prolaps genom en fysisk undersökning. I vissa fall kan det dock behövas en rektalundersökning eller bilddiagnostiska undersökningar som en koloskopi för att bekräfta diagnosen och avgöra hur allvarligt tillståndet är.
Kan analprolaps förebyggas?
Det finns ingen absolut garanti för att förebygga analprolaps, men det finns åtgärder som kan minska risken. Dessa inkluderar en hälsosam kost rik på fibrer, regelbunden fysisk aktivitet och undvikande av tunga lyft eller tunga tryck under tarmtömning.
Är analprolaps ett allvarligt tillstånd?
Analprolaps kan vara mycket obehagligt och påverka livskvaliteten avsevärt. I vissa fall kan komplikationer som blödning, infektion eller avföringsinkontinens uppstå. Men med omedelbar behandling är de långsiktiga effekterna vanligtvis mindre.
Är analprolaps permanent eller kan den dra sig tillbaka av sig själv?
I vissa fall kan en liten prolaps gå tillbaka av sig själv, särskilt om den orsakats av en tillfällig ansträngning som tunga lyft eller hård pressning. Behandling behövs dock vanligtvis för ihållande eller återkommande fall.
Hur lång tid tar återhämtningen efter operation för analprolaps?
Återhämtningstiden varierar beroende på typ av operation och patientens allmänna hälsotillstånd. Det kan ta flera veckor till några månader att uppnå en fullständig återhämtning.
Finns det övningar som kan hjälpa till att förebygga eller behandla anal prolaps?
Bäckenbottenövningar (även kända som Kegelövningar) kan hjälpa till att stärka området och minska risken för framfall. Dessa övningar fokuserar på att spänna och slappna av i de muskler som stöder buken. Det är viktigt att utföra dessa övningar korrekt, så det kan vara bra att söka vägledning av en fysioterapeut.
Vilka faktorer ökar risken för att utveckla anal prolaps?
Faktorer som ökar risken är ålder, flerbarnsfödsel, kronisk förstoppning eller diarré, tung press vid tarmtömning, kronisk hosta (t.ex. på grund av rökning eller astma), tunga lyft och genetisk predisposition.
Kan analprolaps förekomma hos barn?
Ja, även om det är sällsynt kan barn också utveckla analprolaps, vanligtvis på grund av förstoppning och kraftig ansträngning under tarmtömning. I de flesta fall hos barn kommer prolapsen att dra sig tillbaka av sig själv eller kan behandlas med kostförändringar och andra konservativa behandlingar.
Finns det olika grader av anal prolaps?
Ja, anal prolaps kan klassificeras som intern prolaps, där ändtarmen faller in på sig själv men inte kommer ut ur anus, och fullständig eller extern prolaps, där ändtarmen eller en del av den kommer ut genom anus.
Hur länge kan jag vänta med att träffa en läkare om jag misstänker analprolaps?
Även om anal prolaps kanske inte är en omedelbar medicinsk nödsituation, bör det ändå bedömas av en läkare så snart som möjligt för att undvika komplikationer och utveckla en lämplig behandlingsplan. Om du upplever smärta, blödning eller obehag ska du omedelbart uppsöka läkare.
Finns det vissa livsmedel som jag bör undvika om jag har analprolaps?
En fiberrik kost kan hjälpa till att förebygga förstoppning och minska trycket på ändtarmen. Det är också viktigt att dricka tillräckligt med vätska. Livsmedel som kan orsaka eller förvärra förstoppning, t.ex. vissa stärkelse- eller sockerhaltiga livsmedel, bör undvikas.
Påverkar anal prolaps sexlivet?
Anal prolaps kan påverka ditt sexliv, särskilt om det orsakar smärta eller obehag. Det är viktigt att diskutera denna fråga med din läkare, som kanske kan erbjuda dig ytterligare råd eller behandling.